发布日期:
2026年04月03日
长护险来了：用“一杯奶茶钱”换失能保障
“一人失能，全家失衡”——这句话道出了多少家庭的辛酸。
当一个家庭成员丧失自理能力，需要长期照护时，整个家庭往往会被拖入困境：子女放下工作轮班照料，父母耗尽积蓄支付护理费用，照护者疲惫不堪，被照护者心怀愧疚。这样的故事，曾多次上演。
3月25日，中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，被称为社保“第六险”的长期护理保险正式从试点走向全国——用3年左右时间，基本建立覆盖全民、统筹城乡的长期护理保险制度。
对于千万个正在经历“失衡”的家庭来说，这束光来得正是时候。
很多人以为这是一项“突然出台”的新政策。其实，它已经“试”了整整十年。
2016年，国家启动长期护理保险试点，首批15个城市先行探索。2020年，试点扩大至49个城市。到2025年底，试点城市已扩展至92个，覆盖3.08亿参保人，累计惠及超330万失能人员，累计基金支出超1000亿元。
从2019年政府工作报告首次提及“扩大长期护理保险制度试点”，到2021年“稳步推进”、2024年“推进建立”、2025年“加快建立”，再到今年直接提出“推行”——措辞的每一次变化，对应着制度建设的每一次跃升。
在14多亿人口的大国推行一项全新的社会保险制度，没有现成经验可循。一下子全面推开，风险难测；迟迟不动，又满足不了群众的急切需求。我们选择一条稳健而务实的道路：以试点投石问路，在实践中积累经验、发现问题、完善机制，直到条件成熟再推向全国。
老百姓最关心的问题其实很实在：交多少钱？能享受什么待遇？新政策给出了清晰的答案。
在筹资方面，建立单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道，基准费率统一控制在0.3%左右。职工由单位和个人各负担一半，城乡居民医保制度建立当年费率可按0.15%起步，财政配套补助。
有专家算了一笔账：以海南省为例，在职职工每月平均缴费约12元，退休人员约5元，城乡居民每月仅约2元。用“一杯奶茶钱”换一份失能时的保障，这样的设计充分考虑了不同群体的承受能力。困难群体则由政府全额资助参保。
在待遇方面，起步阶段重点保障重度失能人员，参保人员失能状态持续6个月以上、经评估认定即可享受待遇。更值得注意的是，待遇享受不设起付标准，同时对居家和社区护理服务给予支付倾斜。这意味着，失能人员可以在自己熟悉的家中接受专业护理，既保住了尊严，也减轻了家庭负担。
这项制度还有一个用心之处：基金主要用于支付护理服务费用，原则上不直接向失能人员发放现金。
为什么不直接把钱发下来？直接发放现金，往往面临两种困境：一是资金被挪用于家庭其他开支，失能者本人反而得不到照护；二是家庭成员缺乏专业护理知识，难以应对压疮、感染等并发症。通过“购买服务”的方式，能确保长护基金真正用在失能人员身上。
更深层的考量，在于培育产业。当服务成为给付的核心，市场主体才有动力投入资源培养专业人才、建立服务机构，从而形成良性循环。
长期护理保险制度要行稳致远，归根结底要解决两个问题：钱从哪里来？服务如何保障？以服务为导向的支付方式，正是从需求端倒逼供给端升级。
不过，蓝图绘就，不等于落地便能“一蹴而就”。我国地域广袤、发展不均衡，东部与西部、城市与乡村之间的财力鸿沟客观存在。长期护理保险基金实行预算管理，各地需量力而行、因时因势调整，保障水平注定是“一城一策”。此外，建立全国统一的失能等级评估标准，推动评估结果全国互认，让老年人跨地区流动时保障不断档，都是下一步需要逐步完善的环节。
这些挑战，需要正视，更需要合力破解。医保、民政、养老机构等信息平台互联互通，建立老年健康档案，提前干预降低护理触发率；强化职业培训，提升人员待遇保障，吸引更多人进入这一行业——每一项工作，每一步前进，都需要各级政府、社会各界共同努力。
从2016年的15个城市试点，到2026年的全国建制落地，社保“第六险”已走过整整十年。十年，一项制度从萌芽不断走向成熟。
从“家庭扛”到“制度保”，我们期待，“一人失能，全家失衡”逐步成为历史。
来源：《安徽日报》
当一个家庭成员丧失自理能力，需要长期照护时，整个家庭往往会被拖入困境：子女放下工作轮班照料，父母耗尽积蓄支付护理费用，照护者疲惫不堪，被照护者心怀愧疚。这样的故事，曾多次上演。
3月25日，中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，被称为社保“第六险”的长期护理保险正式从试点走向全国——用3年左右时间，基本建立覆盖全民、统筹城乡的长期护理保险制度。
对于千万个正在经历“失衡”的家庭来说，这束光来得正是时候。
很多人以为这是一项“突然出台”的新政策。其实，它已经“试”了整整十年。
2016年，国家启动长期护理保险试点，首批15个城市先行探索。2020年，试点扩大至49个城市。到2025年底，试点城市已扩展至92个，覆盖3.08亿参保人，累计惠及超330万失能人员，累计基金支出超1000亿元。
从2019年政府工作报告首次提及“扩大长期护理保险制度试点”，到2021年“稳步推进”、2024年“推进建立”、2025年“加快建立”，再到今年直接提出“推行”——措辞的每一次变化，对应着制度建设的每一次跃升。
在14多亿人口的大国推行一项全新的社会保险制度，没有现成经验可循。一下子全面推开，风险难测；迟迟不动，又满足不了群众的急切需求。我们选择一条稳健而务实的道路：以试点投石问路，在实践中积累经验、发现问题、完善机制，直到条件成熟再推向全国。
老百姓最关心的问题其实很实在：交多少钱？能享受什么待遇？新政策给出了清晰的答案。
在筹资方面，建立单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道，基准费率统一控制在0.3%左右。职工由单位和个人各负担一半，城乡居民医保制度建立当年费率可按0.15%起步，财政配套补助。
有专家算了一笔账：以海南省为例，在职职工每月平均缴费约12元，退休人员约5元，城乡居民每月仅约2元。用“一杯奶茶钱”换一份失能时的保障，这样的设计充分考虑了不同群体的承受能力。困难群体则由政府全额资助参保。
在待遇方面，起步阶段重点保障重度失能人员，参保人员失能状态持续6个月以上、经评估认定即可享受待遇。更值得注意的是，待遇享受不设起付标准，同时对居家和社区护理服务给予支付倾斜。这意味着，失能人员可以在自己熟悉的家中接受专业护理，既保住了尊严，也减轻了家庭负担。
这项制度还有一个用心之处：基金主要用于支付护理服务费用，原则上不直接向失能人员发放现金。
为什么不直接把钱发下来？直接发放现金，往往面临两种困境：一是资金被挪用于家庭其他开支，失能者本人反而得不到照护；二是家庭成员缺乏专业护理知识，难以应对压疮、感染等并发症。通过“购买服务”的方式，能确保长护基金真正用在失能人员身上。
更深层的考量，在于培育产业。当服务成为给付的核心，市场主体才有动力投入资源培养专业人才、建立服务机构，从而形成良性循环。
长期护理保险制度要行稳致远，归根结底要解决两个问题：钱从哪里来？服务如何保障？以服务为导向的支付方式，正是从需求端倒逼供给端升级。
不过，蓝图绘就，不等于落地便能“一蹴而就”。我国地域广袤、发展不均衡，东部与西部、城市与乡村之间的财力鸿沟客观存在。长期护理保险基金实行预算管理，各地需量力而行、因时因势调整，保障水平注定是“一城一策”。此外，建立全国统一的失能等级评估标准，推动评估结果全国互认，让老年人跨地区流动时保障不断档，都是下一步需要逐步完善的环节。
这些挑战，需要正视，更需要合力破解。医保、民政、养老机构等信息平台互联互通，建立老年健康档案，提前干预降低护理触发率；强化职业培训，提升人员待遇保障，吸引更多人进入这一行业——每一项工作，每一步前进，都需要各级政府、社会各界共同努力。
从2016年的15个城市试点，到2026年的全国建制落地，社保“第六险”已走过整整十年。十年，一项制度从萌芽不断走向成熟。
从“家庭扛”到“制度保”，我们期待，“一人失能，全家失衡”逐步成为历史。
来源：《安徽日报》